UP explica los cambios en su cartilla de prestadores

El encargado de Medlink en la Patagaonia, Juan José Pérez Celada, intermediaria de Unión Personal (UP) en el Patagonia, informó sobre los cambios realizados en la cartilla de prestadores, que implica un nuevo y más amplio contrato con Clínica Chapelco. En relación a la elección de este centro médico, Celada explica que de acuerdo a la cantidad de afiliados y el tipo de servicio que se requiere en nuestra región consideraron necesario incorporar «un servicio de traslados urbanos para los
afiliados que deban trasladarse al Hospital,  por problemas de salud e
impedimento,  intervenidos quirúrgicamente, por servicios crónicos,
por traumatismos etc». En este sentido consideró que esta elección es prioritaria antes que tener 14 pediatras.

La elección fue realizar un acuerdo con la Clínica Chapelco de prestaciones completas, siendo que antes tenían «un contrato parcial a través de la Asociación de Clínicas de Neuquén. Esto es un avance y un crecimiento más que importante en la prestación de San Martín de los Andes». Según sus palabras «este convenio existía antes del conflicto con el COPAC (Colegio de Profesionales del Arte de Curar Zona Sud) y se amplía en el presente, está en vigencia y funciona perfectamente».

Asimismo, actualmente Clínica Chapelco es el único establecimiento habilitado para brindar complejidad en toda la región sur de la provincia de Neuquén, recibiendo inclusive los pacientes complejos del sistema público de las localidades de Villa La Angostura, Junín de los Andes y San Martín de los Andes.

En relación al conflicto con el COPAC, el responsable de Medlink explica que en una presentación con la Gerenta de Auditoría Médica de UP, se consideraron algunas cuestiones. Una de ellas es que «el paradigma de la salud había cambiado, y que el COPAC no ejercía ninguna mejora ni contribuía a mejorar la prestación médica a los afiliados de Unión Personal, sino que era un costo adicional, una quita a los honorarios médicos y un atraso en el pago hacia los médicos, dado que los pagos de Unión Personal a través de MEDLINK eran puntuales y su distribución, por menor que fuera, eran demoras y costos bancarios hacia los efectores».

También, ante la Gerenta de Auditoria se expusieron algunas situaciones irregulares: se presentaron «pruebas de fraudes cometidos por dos
integrantes del cuerpo medico del COPAC, que estaban en el rango de
delitos penales y que tenían un tratamiento en el sector legales, por
adulteración de firmas, falsificación, etc. Ademas se informaron numerosos casos de sobre prestación, con consultas innecesarias, tratamientos y estudios a pacientes sanos que no sólo no eran necesarios, sino que incrementaban su historial médico perjudicándolos en el futuro por cuadros de preexistencia que les impactaría en sus costos de renovación de planes médicos. Estos casos no eran delitos graves pero significaban faltas a la ética y eran pasibles de sanciones».

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